Дистоция (dystocia) — это роды, течение которых нарушено по разным причинам.
Патофизиология
Морская свинка может начать размножаться в 2-3 месяца, а размножение до 7-месячного возраста предотвращает минерализацию лонного симфиза. Если первые роды происходят после 8-месячного возраста, существует высокая вероятность развития дистоции.
Новорожденные морские свинки достаточно крупные, что может привести к осложнениям при родах. Слишком большие или деформированные плоды также могут вызывать дистоцию.
Также дистоции способствует ожирение, гиповитаминоз С, инерция матки или ее скручивание.
Средний срок беременности составляет 68 дней, но может варьировать от 59 до 72 дней.
Дистоции предрасположены первородящие морские свинки в возрасте от 8 месяцев.
Рентген морской свинки с дистоцией и сама свинка
Данные анамнеза
- спаривание произошло за 59-72 дня до приема;
- увеличение молочных желез в течение последних нескольких дней;
- морская свинка напрягается/тужится уже более 20 минут;
- морская свинка тревожится; происходит кружение, вокализация;
- животное кусает живот;
- выделения из влагалища — непрозрачные или кровянистые;
- анорексия;
- летаргия.
Результаты физикального осмотра
- индекс упитанности может быть более 5/5;
- пальпация плодов в области гипогастрия. Если пальпируется только 1-2 плода, то присутствует большая вероятность, что плоды крупные;
- если лонный симфиз расслаблен и расширен на 2-3 см, то роды могут пройти естественным путем. В противном случае (симфиз твердый) показано кесарево сечение;
- болезненность живота при скручивании матки;
- необходимо провести легкую пальпацию живота для определения наличия сокращений матки;
- если родовая деятельность была продолжительна морская свинка будет беспокойна, раздражительна, в сгорбленной позе, напряженной или вялой;
- выделения из влагалища кровавого или зеленого цвета.
Причины дистоции и факторы риска
Наиболее распространенной причиной является размножение самки после 7-месячного возраста, когда уже произошла минерализация лонного сочленения. Также негабаритные плоды (например слишком крупные) часто являются причиной дистоции, это связано с малым количеством плодов.
Возможными причинами могут быть неправильное расположение плода в родовых путях и аномалии влагалища, такие как стриктура, гиперплазия, аплазия, внутрипросветная или внепросветная неоплазия.
Зачастую к причинам дистоции относят инертность матки.
Дифференциальные диагнозы
Первый возможный диагноз это ложная беременность. Она наступает, если оплодотворение не удается, и может продлиться 72 дня. Отличить от беременности можно пальпацией, рентгенограммой через 6 недель после спаривания или УЗИ брюшной полости.
Вторым возможным диагнозом может быть токсикоз при беременности. Отличительные признаки такого токсикоза это отсутствие напряжения или признаков схваток и наличие кетонурия.
Анализы
Гемограмма зависит от продолжительности и причины дистоции. Если произошла гибель плодов, могут наблюдаться токсические гетерофилы, тромбоцитоз, осторое воспаление.
Длительная дистоция может привести к гипогликемии, обезвоживанию, гипокальциемии (сопровождающая инертность матки).
Визуальная диагностика
Для диагностики может использоваться рентгенография и УЗИ.
Рентгенография брюшной полости поможет определить количество, размер и положение плодов.
Ультразвуковое исследование полезно для определения инертности матки и жизнеспособности плодов.
Лечение дистоции
Лечение дистоции начинается с введения окситоцина, это должно способствовать родоразрешению, если лонное сочленение расслаблено. Также при показаниях вводят раствор глюкозы внутривенно и препараты кальция внутримышечно.
Однако, иногда показано кесарево сечение. Например, если плод жизнеспособен и лонный симфиз сросся, или морская свинка не реагирует на окситоцин, или плод слишком большой и имеет не правильное предлежание. При оперативном вмешательстве для предотвращения дальнейших беременностей проводится овариогистерэктомия — удаление яичников и матки.
Также хирургического родоразрешения потребует скручивание матки. В таком случае чаще всего проводят овариогистерэктомию.
Уход за больным
У морских свинок внутривенный доступ чаще всего затруднен, поэтому рассмотрите вариант постановки внутрикостного катетера, если необходима инфузионная терапия. В инфузионной терапии нуждаются пациенты с обезвоживанием. Им вводится поддерживающий объем кристаллоидов 100 мл/кг/сутки.
Послеоперационное лечение также может включать в себя ассистированное кормление, анальгезию и применение антибиотиков широкого спектра действия.
Важно помнить, что послеоперационный шов должен быть закрыт повязкой для предотвращения контакта с дном клетки.
Владельцы молодых морских свинок должны знать и помнить об изменениях, происходящих в лонных костях и важности предотвращения размножения морской свинки после 7-месячного возраста.
Противопоказания при дистоции
- окситоцин противопоказан при обструктивной дистоции (плод слишком большой для родовых путей) или при неправильном положении плода или при внутриутробной смерти плода;
- пероральное введение антибиотиков, активных против грамположительных бактерий (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, линкозамиды). Может вызвать смертельный дисбактериоз кишечника и энтеротоксимию;
- потенциально нефротоксичные препараты (аминогликозиды, НПВП) у пациентов с лихорадкой, обезвоживанием или уже с существующим заболеванием почек.
Если Вы сомневаетесь в диагнозе Вашего питомца и хотите получить независимое мнение, то можете обратиться за ветеринарной консультацией через мессенджеры, по телефону или заполнив форму на этой странице.